강동구 보건소

미숙아∙선천성이상아 의료비 지원

보건사업 의료비지원 미숙아∙선천성이상아 의료비 지원

미숙아 및 선천성 이상아 치료에 소요되는 의료비를 지원합니다.

❚ 지원대상

● 지원요건 * '24년부터 가구 소득과 관계없이 지원

- 미숙아: 긴급한 수술 또는 치료가 필요하여 출생 후 24시간 이내에 신생아중환자실(NICU)에 입원한 미숙아

- 선천성이상아: 출생 후 2년 이내에 선천성이상아(Q코드)으로 진단받고, 선천성이상 질환을 치료하기 위하여
출생 후 2년 이내 입원하여 수술한 경우

* 반드시 입원하여 치료를 위한 수술을 시행하고 그에 따른 치료비용에 한하여 지원
(기능상 문제로 인한 치료목적의 수술이 아닌 외모개선 목적의 수술은 제외)
※ 2회 이상 입•퇴원하며 수술한 경우도 지원 가능하며, 의료비는 최종 수술이 끝난 후 일괄 신청

❚ 지원금액 : 전액본인부담금 및 비급여 진료비

● 출생 시 체중별 지원 한도

● 지원 의료비 금액별 지원율 차등 적용

- 지원 의료비가 100만원 이하인 경우는 전액(100%)지원

- 지원 의료비가 100만원 초과인 경우, 지원율 90%를 각각 적용
예시) 지원대상 금액이 130만원인 경우 지원금액 산정방법 → 100만원+{(130만원-100만원)X0.9} = 127만원

❚ 지원신청

● 신청기간: 연중 ※ (최종)퇴원일로부터 6개월 이내에 제출

● 장소 : e보건소

● 문의 : 보건소 1층 모성실 ☎ 02-3425-6731

● 제출서류

구분

구비서류

신청자

제출

(공통)

▶ 미숙아 및 선천성이상아 의료비지원신청서 1부

▶ 진료비 영수증 , 진료비 세부내역서 각 1부
※ 퇴원전 의료비 신청 시, 퇴원 전 중간진료비 영수증 제출

▶ 입금계좌통장 사본 1부

▶ 주민등록등본 1부 (미숙아 출생신고 후)*

* 「전자정부법」에 따라 행정정보의 공동이용을 통한 확인에 동의 시 생략 가능

해당자

제출

(추가)

▶ (미숙아) 출생보고서 또는 출생증명서 1부

▶ (선천성이상아) 진단서, 입･퇴원확인서 각 1부(질병명 및 질병코드 포함)

* 입·퇴원확인서는 입원횟수별로 제출.
단, 진단서 상에서 각각의 입·퇴원 진료기록이 모두 기재된 경우 생략 가능

▶ (필요시) 가족관계증명서, 건강보험증 사본 및 건강보험료 납부 확인서 1부