건강100세 상담센터란?

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건강100세 상담센터란?

지역주민의 대사증후군 및 만성질환 조기발견과 예방관리를 강화하여 질병으로 인한 경제적인 손실을 줄이고 건강수명을 연장하여 건강한
삶을 살게 하고자, 주민들이 접근하기 쉬운 거주지 근처의 동 주민센터(동사무소)에 보건소의 간호사가 상주하여 대사증후군 및 만성질환
(고혈압,당뇨병, 고지혈증 등)을 조기발견하고 생활습관개선을 위한 상담을 실시하는 곳입니다.

개요
  • ○ 기 간 : 연중
  • ○ 운영시간 : 09:00 ~ 17:00
  • ○ 대 상 : 지역주민 20세 이상
  • ○ 장 소 : 16개동 주민센터 내 건강100세 상담센터

    - 천호1동, 천호2동, 천호3동, 성내2동, 둔촌2동, 길동, 암사1동, 둔촌1동, 명일1동, 암사2동, 성내3동, 암사3동, 고덕2동, 명일2동, 상일동, 고덕1동   

  • ○ 내 용 : 대사증후군 및 만성질환(고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 비만 등) 등 통합예방관리
    < 만성질환 조기발견 및 등록관리 >
    • ○ 혈압, 혈당, 혈중지질 등 건강측정
    • ○ 건강상담(의사, 운동, 영양 등)
    • ○ 만성질환자 등록관리 및 투약지속율 관리
    • ○ 만성질환자 발견자 인근 지역 민간의료기관 연계

    질병조기발견 및 등록관리

    < 대사증후군 조기발견 및 등록관리 >
    • ○ 및 검사결과에 따른 대상자별 D/B등록관리

      - 적극적 상담군, 동기부여상담군(A, B군), 정보제공군

    • ○ 전담인력에 의한 생활습관개선(영양, 운동, 비만, 금연, 스트레스 등)

      - 검사결과 및 질문지의 건강행태 정도에 따라 맞춤형 상담 및 교육 제공

    • ○ 사례관리(1회~7회), 사후관리(SMS문자 발송)

    -16개동 건강100세상담센터에는 각 센터 당 1명의 상담간호사가 상주해 있으며 의사, 영양사, 운동사가 순회하며 건강상담 및 영양교실 , 운동교실 운영

  • ○ 상 담

    상담흐름도 1. 의사상담, 2. 영양상담, 3.운동상담-1, 4. 운동상담-2, 5.단체교육

    운동상담흐름도 이미지 1. 운동상담 및 평가에서 운동경험 및 활동량 조사, 병력 및 관절기능상태 조사, 운동위험요인평가, 신체구성측정, 운동일지 교육 및 제공, 단계별 가정운동 교육 및 리플렛 제공, 65세 이상 관절염대상 관절마사지크림 및 스포트 테이핑. 2. 중재 및 재평가에서 첫교육 후 3개월 이내, 대사증후군 운동강의, 운동밴드, 리플렛 제공, 대사증후군운동강의 만족도 평가, 운동실천 후 운동위험요인 재평가, 운동일지 평가 및 운동실천 유도, 신체구성 재측정 및 분석, 운동실천 프로그램 판정 및 재교육, 3. 지속적 재평가에서 체지방 관리, 질환관리, 지속적인 운동관리 실시, 4. 추구 관리에서 첫 교육 후 6개월 이내, 운동위험요인 재평가, 신체구성 재측정 및 분석, 운동실천 후 만족도 평가, 운동 미실천 및 조절률 실패경우 재교육으로 인한 지속적인 재평가 실시

    영양상담흐름도 이미지 1. 대상자연계 : 건강100세 등록(신체계측, 혈액검사), 2.건강상태, 식습관 조사 및 기초조사 : 식생활 태도 조사, 24시간 회상법 또는 식사일기 작성, 만성질환여부 확인(당뇨, 고혈압, 고지혈증 등), 3. 영양상담 및 강의 : 식사일기 평가, 식품교환표를 이용한 식사내용 상담, 질환별 영양상담 및 강의, 4.중간상담 : 상담 내용의 실천 여부 확인, 재 영양상담 및 SMS문자, 5. 추구관리 : 교육 6개월 후 신체계측, 혈액검사 재실시 후 지속적 재평가를 실시하는데 3번째 항목부터 평가를 하게 됩니다.

  • ○ 이용절차 : 방문 ⇒ 접수 ⇒ 기초질문지 작성 ⇒ 조기발견검사(혈압, 혈당, HDL-콜레스테롤, 중성지방, 허리둘레, 체성분 둥⇒ 검사결과 확인 ⇒ 대사증후군 판정, 만성질환 발견 ⇒ 건강상담 ⇒ 필요시 전문상담(의사, 간호사, 영양, 운동,구강 등)연계,지역자원연계 등 ⇒ 건강패스포트 발급 ⇒ 귀가
  • ○ 건강100세 상담센터 이용순서

    기초질문지 작성 -> 복부둘레 -> 혈압,혈당,HDL콜레스테롤,중성지방 -> 결과상담

    1.동의서 
2.검사
3.대사증후군판정
4 의사상담
5.지원레벨상담
6.행동계획
7.평가

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만족도 체크
관리부서 :
보건의료과
담당 :
만성질환관리팀
문의 :
02-3425-6800
수정일:
2016-03-04